Archiwum
- Index
- Roberts Nora Miłość na deser 01 Miłość na deser
- Isaac Asimov & Robert Silverberg The Ugly Little Boy
- Kościuszko Robert Wojownik Trzech Czasów 3 Strażnicy
- Roberts Nora Święte grzechy 2 Bezwstydna cnota
- Maklowicz Robert Podroze Kulinarne AG
- 02.Robert Ludlum Dziedzictwo Scarlattich
- 63. Roberts Nora Od pierwszego wejrzenia
- Howard Robert E. Bogowie Bal Sagoth
- Howard Robert E. Ludzie Czarnego Kregu
- Howard Robert E. Dolina Grozy(1)
- zanotowane.pl
- doc.pisz.pl
- pdf.pisz.pl
- docucrime.xlx.pl
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Nie zaprzeczył Tony, potrząsającgłową. Tętno
jest słabe i nitkowate. Częstoskurcz wynosi sto dwadzie-
ścia.
Dokonam oględzin ciała zaproponowała Kelly.
Nic nie wskazuje na poważniejszy krwotok
oznajmił Tony.
Ocenimy teraz ogólny stan naszej pacjentki na
38 ALISON ROBERTS
podstawie jej wyglądu wtrącił Fletch. Skóra ma
odpowiedniÄ… barwÄ™ i nie jest spocona.
Wasza pacjentka jest blada, spocona i chłodna
w dotyku powiedział Tony z uśmiechem.
Zbadamy tkliwość uciskową szyi, a jeśli będzie
trzeba, założymy kołnierz usztywniający.
Pacjentka nie odczuwa bólu szyi oznajmił Tony.
Jest we wstrząsie stwierdziła Kelly. Musimy
podłączyć kroplówkę w celu uzupełnienia płynów.
Okropnie boli mnie noga wymamrotała Wendy
i zaczęła przekonująco jęczeć.
Trzeba podać jej środki przeciwbólowe mruknął
Fletch.
Kyle potrząsnął głową ze zniecierpliwieniem.
Boli ją noga, bo leży na niej wielki kawał betonu
stwierdził. Najpierw powinniśmy go usunąć. Udał,
że z dużym wysiłkiem przesuwa polistyrenową płytę.
Teraz możemy wyciągnąć pacjentkę obwieścił z sa-
tysfakcją. No, koledzy, do dzieła.
Nie tak szybko, Kyle skarcił go Fletch oschłym
tonem. Najprawdopodobniej właśnie zabiłeś naszą
pacjentkÄ™.
Kiedy Kyle zdał sobie sprawę, że Fletch bynajmniej
nie żartuje, z jego twarzy zniknął uśmiech.
Jak sam stwierdziłeś, to był wielki kawał betonu,
Kyle. Na szczęście potrzeba więcej osób, żeby ruszyć go
z miejsca, co dałoby nam czas na zajęcie się urazem.
Ale przecież to właśnie ten kawał betonu wywołał
te obrażenia. Im szybciej się go usunie, tym lepiej dla
pacjentki. Mało prawdopodobne, żeby to ją zabiło za-
protestował Kyle.
Właśnie że nie wtrąciła Kelly. Przecież wcześ-
DOBRE ROKOWANIA 39
niej zostało ustalone, że wypadek Wendy wydarzył się
ponad dwadzieścia cztery godziny temu. Zmiażdżona
tkanka wydziela toksyny, które po usunięciu ciężaru
przedostają się do organizmu i pacjentka może nagle
umrzeć na skutek arytmii serca.
Mięśnie twarzy Kyle a wyraznie się napięły.
Skąd, do diabła, miałbym to wiedzieć? wybuch-
nął podniesionym głosem.
Wcale tego od ciebie nie wymagamy odrzekł
Tony ale wypływa z tego pewien wniosek i niech on
będzie dla wszystkich nauczką: nikomu nie wolno
podejmować samodzielnych decyzji. Zwłaszcza człon-
kom zespołu o najmniejszym doświadczeniu medycz-
nym.
Pozostałe grupy skończyły już ćwiczenia. Pytanie
zirytowanego Kyle a zwróciło uwagę wszystkich obec-
nych. Otoczyli oni Wendy, chcąc dowiedzieć się, co
będzie dalej z jej nogą.
Kelly, a jak byś ty postąpiła? spytał Tony.
Do tej pory tylko raz spotkałam się z podobnym
urazem. Mieliśmy wtedy połączenie radiowe z oddzia-
łem nagłych wypadków szpitala w Melbourne. Podaliś-
my wówczas poszkodowanemu cztery czy pięć litrów
roztworu soli fizjologicznej. Nie dysponowaliśmy nie-
którymi zalecanymi lekami, więc musieliśmy poradzić
sobie, wykorzystując to, co było pod ręką. Zaaplikowa-
liśmy pacjentowi ventolin, glukozę, insulinę i, o ile mnie
pamięć nie myli, chyba atropinę. Zmarszczyła brwi.
To zdarzyło się jakiś czas temu. Spojrzała na Fletcha
i spytała: A co ty o tym sądzisz?
To brzmi rozsądnie przyznał. Leczenie należy
rozpocząć przed usunięciem ciężaru, jakim w naszym
40 ALISON ROBERTS
przypadku jest betonowa płyta. Do zmniejszenia objęto-
ści krwi krążącej trzeba podejść zcałą bezwzględnością,
a hiperkaliemię potraktować profilaktycznie.
Hiper... co? wyjąkał Kyle, próbując ukryć nieza-
dowolenie.
Wysoki poziom potasu wyjaśnił Fletch. Zostaje
on uwolniony z uszkodzonych komórek i wywołuje
silne, nieregularne uderzenia serca, co może doprowa-
dzić do zatrzymania jego akcji.
Jak uzasadnić słuszność podawania glukozy i in-
suliny? spytała Kelly.
Insulina obniża poziom potasu. Natomiast glukoza
pobudza organizm do dalszego wytwarzania insuliny.
A atropina przeciwdziała tachyarytmii, to znaczy
arytmii z częstością uderzeń serca ponad sto na minutę,
tak?
Fletch kiwnął potakująco głową.
Przydatny jest również dwuwęglan sodu. I wapń.
Tego wówczas nie mieliśmy pod ręką.
Czy wasz pacjent przeżył?
Tak odparła Kelly z uśmiechem. Stracił dolną
część nogi. Okazało się, że przez trzy dni leżał w buszu,
przygnieciony własnym samochodem. Z pomocą przy-
szło mu pogotowie lotnicze.
Byłaś na pokładzie tego śmigłowca sanitarnego?
Ja...
Odłóżmy te opowieści na pózniej, dobrze? prze-
rwał jej Tony. Nie wiem, jak wy, ale ja umieram
z głodu.
Nazajutrz odbyły się zajęcia teoretyczne oraz prak-
tyczne pokazy, dotyczÄ…ce technik podpierania stemp-
DOBRE ROKOWANIA 41
lami częściowo zawalonych budynków i oceny bez-
pieczeństwa konstrukcji.
Następnego dnia wszyscy uczyli się obsługi sprzętu
radiowego i zbierania danych. Potem instruktorzy
szczegółowo omówili metody rozpoznawania oraz po-
[ Pobierz całość w formacie PDF ]